婦人長期頭痛鼻塞 竟是鼻中膈彎曲如骨刺

【記者蔡智銘/台中報導】台中一位46歲江小姐,過去一年多來長期偏頭痛,有時甚至痛到連眼睛都淚流不止。期間就診過眼科及牙科,懷疑是青光眼或牙齒痛,吃藥及點眼藥水後,症狀依舊無法好轉,還找中醫調養,由於病程中也有鼻塞問題,經中醫師建議到耳鼻喉科檢查,才發現竟是罹患「中鼻甲症候群」,接受內視鏡鼻中膈矯正及鼻甲微創刀切除後,除了頭痛的症狀解除外,就連擾人的鼻塞也不見了。

經過手術後,江小姐長期的頭痛、鼻塞問題一掃而空。

中山附醫耳鼻喉頭頸外科醫師黃承楨表示,在鼻竇內視鏡檢查下,發現患者左側鼻中膈彎曲如骨刺,直接刺在中鼻甲上,門診當下利用止血棉隔開鼻中膈與中鼻甲,江小姐頭痛及鼻塞當下立即獲得改善,確診是「中鼻甲症候群」。

黃承楨說,頭痛原因相當多,由鼻子造成的「鼻因性頭痛」大約佔3%-5%,其中的原因包括急、慢性鼻竇炎或鼻中膈彎曲,中鼻甲症候群就是因為鼻中膈彎曲或中鼻甲肥大,造成原本不該接處的部位互相壓迫,支配鼻中膈及中鼻甲的神經為三叉神經的眼分支,受刺激就會造成頭痛的症狀,疼痛位置大多自眼眶內側開始,沿著鼻子、眼睛到額頭,有些甚至痛到腦後。

黃承楨表示,第一線治療為口服抗組織胺及黏膜去充血劑合併局部類固醇噴劑,部分患者症狀嚴重,藥物治療效果不好,就可以考慮手術治療。手術方式在內視鏡系統下,將彎曲的鼻中膈矯正,同時將肥大的鼻甲部份切除。由於彎曲的鼻中膈不會再生,除了鼻塞及頭痛的問題能解決外,幾乎不會有復發的情形。

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